1、你對預約掛號服務是否滿意？

2、您對門急診的環境衛生是否滿意？

3、您對門急診護理（護士 導醫）的服務態度是否滿意？

4、您對門急診醫生的服務態度是否滿意？

5、您對大廳的便民設施（比如輪椅、雨具、開水）是否滿意？

6、您對就診過程等候或排隊的時間是否滿意？

7、您對檢查科室（檢驗科 B超/心電圖室 放射科 CT/磁共振室等）人員的服務態度等是否滿意（不滿意請選擇具體科室）？

8、您對窗口（收費處 藥房等）人員的服務態度是否滿意（不滿意請選擇具體科室）？

9、您本次就診的整體印象是否滿意？

1、您對辦理入院手續時是否方便的滿意度是？

2、您對收費處窗口人員的服務態度是否滿意？

3、您對收費處窗口人員的服務態度是否滿意？

4、您對主管醫生的服務態度是否滿意？

5、您對醫生介紹病情的詳細程度是否滿意？

6、您對醫生的診療技術是否滿意？

7、您對護士的服務態度是否滿意？

8、您對護士的護理技術（扎針 換藥等）是否滿意？

9、醫務人員尊重您和家屬滿意度是？

10、醫務人員向您介紹的健康教育知識是否滿意？

11、您對檢查治療科室（檢驗科 放射科 CT/MRI B超室/心電圖 手術室 介入室 重癥監護室）人員的服務態度和技術是否滿意（不滿意請選擇具體科室）？

12、您對醫院后勤保障（供水、供電）是否滿意？

13、您對病房的環境衛生是否滿意？

14、您對電梯員的服務態度是否滿意？

15、您對醫院餐廳的服務態度是否滿意（不滿意請注明哪家餐廳）？

16、您對餐廳的環境衛生是否滿意？

17、對醫院餐廳的飯菜口味是否滿意（不滿意請注明哪家餐廳）？

18、您對醫院保安人員的服務態度是否滿意？

19、您對本次住院的整體體驗是？

1、您對保安人員的服務態度是否滿意？

2、您對院區的車輛停放秩序是否滿意？

3、您對院區環境衛生是否滿意？

4、您對服務隊人員的服務態度是否滿意？

5、您對服務隊下收送（物 藥 標本）的及時性是否滿意？

6、您對醫療設備維修人員的服務態度是否滿意？

7、您對醫療設備維修人員的服務及時性是否滿意？

8、您對醫療設備維修人員的維修質量是否滿意？

9、您對后勤科維修人員的服務態度是否滿意？

10、您對后勤科人員的服務及時性是否滿意？

11、您對后勤科人員的維修質量是否滿意？

12、您對東餐廳人員的服務態度是否滿意？

13、您對東餐廳的衛生是否滿意？

14、您對東餐廳的飯菜口味是否滿意？

15、您對西餐廳人員的服務態度是否滿意？

16、您對西餐廳的衛生是否滿意？

17、您對西餐廳的飯菜口味是否滿意？

18、您對被服室（洗滌公司）的服務態度是否滿意？

19、您對被服室(洗滌公司）提供的被服 衣物干凈整潔程度是否滿意？

20、您對被服（洗滌公司）下收下送物品的及時性是否滿意？

21、對保潔人員服務態度是否滿意？

22、對保潔人員服務及時性是否滿意？

23、對保潔人員的保潔質量是否滿意？

24、您對電梯員的服務態度是否滿意？

25、您對電梯員服務及時性是否滿意？

1、您對黨支部的綜合滿意度？

2、您對院辦公室的綜合滿意度？

3、您對質控辦的綜合滿意度？

4、您對醫務科的綜合滿意度？

5、您對護理部的綜合滿意度？

6、您對感染防控科綜合滿意度？

7、您對疾病預防控制科的綜合滿意度？

8、您對科教科的綜合滿意度？

9、您對病案管理科的綜合滿意度？

10、您對人事科的綜合滿意度？

11、您對醫患辦的綜合滿意度？

12、您對法制辦的綜合滿意度？

13、您對客服部的綜合滿意度？

14、您對財務科（收費處）綜合滿意度？

15、您對物價科的綜合滿意度？

16、您對績效辦的綜合滿意度？

17、您對行風辦的綜合滿意度？

18、您對信息科的綜合滿意度？

19、您對宣傳科的綜合滿意度？

20、您對醫?？疲ù翱冢┑木C合滿意度？

21、您對門診部的綜合滿意度？

22、您對應急辦的綜合滿意度？

23、你對愛衛辦合滿意度？

24、您對物品科綜合滿意度？

25、您對后勤科綜合滿意度？

26、您對裝備科綜合滿意度？

27、您對采購辦綜合滿意度？

28、您對保衛科的綜合滿意？

29、以上科室您最滿意職工（2名）

30、以上科室最不滿意職工（2名）

31、不滿意原因（請填寫具體科室）

1、您對護士的服務態度如何評價？

2、您對護士執行醫囑的正確性與及時性如何評價？

3、您對護士的專業知識如何評價？

4、您認為護士掌握患者病情程度評價？

5、您對護士的應急搶救能力如何評價？

6、您對護士的操作技術水平如何評價？

7、您認為護士的溝通能力如何評價？

8、您對護士配合您的工作程度是否滿意？

9、您與護士相處的融洽程度是否滿意？

請您對我院服務工作提出寶貴意見和建議：

非常感謝您的評價，祝您早日康復！